小耳症（右耳）の修正手術 瘢痕拘縮形成術 皮弁作成術 2024/4/2
管理者I.K君 13歳男児の修正手術記録
| 施設名 | 担当医師 |
|---|---|
| 成田富里徳洲会病院 | 丸山成一 （ヒルズ美容クリニック） |
| 中島康代 （成田富里徳洲会病院） |
解説
今回は、永田先生が2回目手術（挙上術）まで行った症例です。耳垂部分の瘢痕形成と、耳の角度が浅くなりマスクがかかりにくくなっていたので、くびれをつくるため修正手術を行いました。
STEP 01
永田先生が耳介挙上術を行ってから3年4カ月半が経過した状態です。
耳垂部分の瘢痕形成と、くびれを作りマスクがかかりやすいように改善する目的です。
STEP 02
矢印の瘢痕部分を除去します。
STEP 03
耳の後面を皮切し、もともとあった挙上用肋軟骨ブロックを取り出します。
STEP 04
取り出した肋軟骨ブロックを調整し整えます。
また、瘢痕は除去しました。
STEP 05
ブロックを戻して縫合しています。
STEP 06
形よく挙上されています。
今回の手術の術後合併症
■重篤な合併症
顔面神経や血管の走行に異常を認めることが多く、手術によって顔面神経麻痺や皮膚壊死を起こすことがあります。
■その他の合併症
①皮弁の生着不良・壊死
②感染、移植軟骨の露出
③糸やワイヤーの露出
④傷跡が目立つ
⑤薄毛・脱毛
⑥長時間同じ体位による環軸椎亜脱臼｛第一頸椎（環椎）と第二頸椎（軸椎）｝
⑦長時間同じ体位による褥瘡
⑧その他、予測不可能な合併症
以上のような合併症が起こった場合は、再手術や処置を行う場合もありますが、不可逆的な状態もありえますのでご了承ください。
※ここに供覧した症例は、小耳症の手術をご理解いただくためのものです。症例により結果は異なります。
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