小耳症（右耳）の修正手術 右耳介再挙上術 2024/4/16
管理者S.Mさん 成人女性の修正手術記録
| 施設名 | 担当医師 |
|---|---|
| 成田富里徳洲会病院 | 丸山成一 （ヒルズ美容クリニック） |
| 中島康代 （成田富里徳洲会病院） |
解説
今回は成人の方で、幼少時に他院で再建術を受け、永田先生が17年前に再々建術を2回目手術（挙上術）まで行った症例です。このため通常症例よりも皮膚が硬い傾向があり耳後部の溝が浅くなったと思われます。再挙上術を行いました。
STEP 01
永田先生が耳介挙上術を行ってから17年が経過した状態です。右耳の後ろの溝が浅くなっています。
STEP 02
再挙上術のデザインです。耳上方を立てます。
STEP 03
右：真横から見た形
永田先生により挙上術が行われたときに作成された肋軟骨ブロックです。
STEP 04
取り出した肋軟骨ブロックを調整して再度埋め込み、周囲の組織で覆い、その上に頭から採皮した皮膚を移植して耳を立てて溝を作りました。
再建した耳介はしっかり立っています。
今回の手術の術後合併症
■重篤な合併症
顔面神経や血管の走行に異常を認めることが多く、手術によって顔面神経麻痺や皮膚壊死を起こすことがあります。
■その他の合併症
①皮弁の生着不良・壊死
②感染、移植軟骨の露出
③糸やワイヤーの露出
④傷跡が目立つ
⑤薄毛・脱毛
⑥長時間同じ体位による環軸椎亜脱臼｛第一頸椎（環椎）と第二頸椎（軸椎）｝
⑦長時間同じ体位による褥瘡
⑧その他、予測不可能な合併症
以上のような合併症が起こった場合は、再手術や処置を行う場合もありますが、不可逆的な状態もありえますのでご了承ください。
※ここに供覧した症例は、小耳症の手術をご理解いただくためのものです。症例により結果は異なります。
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