小耳症（右耳）の修正手術（右耳軟骨露出部の再建）2023/10/27
管理者T.Sさん 成人女性の修正手術記録
| 施設名 | 担当医師 |
|---|---|
| 成田富里徳洲会病院 | 丸山成一 （ヒルズ美容クリニック） |
| 中島康代 （成田富里徳洲会病院） |
解説
今回は成人の方ですが、幼少期と成人後に他施設で14回にわたる小耳症手術を受けたものの、良好な結果に至らず、永田先生のもとで2013年5月に再々々建手術を行った症例です。その後10年と5カ月半が経過し、右耳の軟骨が露出したため、このたび修正手術を行いました。
また、マスクがかかりやすくなるように、耳輪前面にくびれを作りました。皮膚の足りない部分はもみ上げ部分から採皮
しています。採皮部の毛根は残っているので、のちに髪の毛が生えてわからなくなります。
STEP 01
永田先生の再々々建手術から10年5カ月半が経過した状態です。
STEP 02
STEP 03
矢印部分が肋軟骨の露出部位です。
STEP 04
フェイスリフトの技術を用いて、耳周囲の皮膚皮下を引き上げました。
STEP 05
こうすることで耳垂の下の皮膚組織を余裕をもって、露出部位へ移動させることができます。
STEP 06
STEP 07
今回の手術の術後合併症
■重篤な合併症
顔面神経や血管の走行に異常を認めることが多く、手術によって顔面神経麻痺や皮膚壊死を起こすことがあります。
■その他の合併症
①皮弁の生着不良・壊死
②感染、移植軟骨の露出
③糸やワイヤーの露出
④傷跡が目立つ
⑤薄毛・脱毛
⑥長時間同じ体位による環軸椎亜脱臼｛第一頸椎（環椎）と第二頸椎（軸椎）｝
⑦長時間同じ体位による褥瘡
⑧その他、予測不可能な合併症
以上のような合併症が起こった場合は、再手術や処置を行う場合もありますが、不可逆的な状態もありえますのでご了承ください。
※ここに供覧した症例は、小耳症の手術をご理解いただくためのものです。症例により結果は異なります。
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