耳垂残存型小耳症(右耳)の耳立て手術 2023/2/21
H.Yさん 初診時12歳 女児の2回目小耳症手術記録
施設名 | 担当医師 |
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成田富里徳洲会病院 | 丸山成一 (ヒルズ美容クリニック) |
中島康代 (成田富里徳洲会病院) |
解説
小耳症(右耳)に対し、2021年11月に永田先生が肋軟骨移植術を行って再建した「耳垂残存型小耳症」の症例です。耳介挙上術(耳立て手術)を引き継いで行いました。
術後2カ月が経過した状態ですが、再建した耳介はしっかり立っています。
手術と経過
STEP 01
小耳症(右耳)に対し、2021年11月に永田先生が肋軟骨移植術を行って再建した耳介です。
STEP 02
耳介挙上術(耳立て手術)のデザインです。
STEP 03
頭皮分層皮膚を採取した後、浅側頭筋膜(TPF)を挙上しています。
STEP 04
再建した耳介はしっかり立っています。
STEP 05
STEP 06
耳はしっかり立っています
マスクも着けられるようになりました。
STEP 07
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今回の手術の術後合併症
■重篤な合併症
顔面神経や血管の走行に異常を認めることが多く、手術によって顔面神経麻痺や皮膚壊死を起こすことがあります。
また軟骨の採取部位では気胸・血胸・心タンポナーデの可能性があります。
■その他の合併症
①皮弁の生着不良・壊死
②感染(MRSAなど)、移植軟骨の露出
③糸やワイヤーの露出
④傷跡が目立つ
⑤薄毛・脱毛
⑥長時間同じ体位による環軸椎亜脱臼{第一頸椎(環椎)と第二頸椎(軸椎)}
⑦長時間同じ体位による褥瘡
⑧その他、予測不可能な合併症
以上のような合併症が起こった場合は、再手術や処置を行う場合もありますが、不可逆的な状態もありえますのでご了承ください。
※ここに供覧した症例は、小耳症の手術をご理解いただくためのものです。症例により結果は異なります。
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